​​冬季儿童呼吸说念疾病多发91porn.me，其中流感病毒是常见的病原体之一。如何别离流感和粗俗伤风？流感典型症状有哪些？一般病程多长？哪些儿童发生重症的风险较高？就家长一又友们最存眷的问题，国度儿童医学中心北京儿童病院重症医学科主任王荃、急诊内科副主任医师赵光远进行巨擘解答。

01  流感有哪些典型症状？

流行性伤风，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速率快的急性呼吸说念传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，以甲、乙型为主。

儿童感染流感病毒后，可施展为发烧、寒颤、头痛、肌痛和全身不适，常伴有呼吸说念症状，如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发烧的经过可能更重，部分孩子还可能出现热性惊厥；另外他们的胃肠说念症状也会较多，比如恶心、吐逆、泻肚和食欲欠安等。少量数儿童感染流感后可能会进展为重症流感，引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。

02  流感一般病程多长，病程变化是如何的？

对于莫得基础疾病的儿童来说，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，大批症状在起病2-3天足下即解除，部分儿童的发烧执续时代可达5天，绝大大批病东说念主在1周内还原，但咳嗽可能会执续较长时代，少数年长儿童（七八岁以上）的疲困和乏力可能会执续数周。

03  如何别离流感和粗俗伤风？

流感和粗俗伤风有一样之处，但不可同日而论。主要区别如下：

在流感流行季节，有流感样症状儿童，尤其是有流感患者斗殴史的儿童，最初要研究流感病毒感染，不错通过流感病毒抗原检测或核酸检测来匡助明确会诊。

04  流感一般是如何调治的？

感染流感病毒后，调治措施包括抗病毒和对症调治两部分。

抗流感病毒药物：当今儿童可用的抗流感药物包括神经氨酸酶扼制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）和RNA团员酶扼制剂（玛巴洛沙韦）。一朝罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超越48小时，一朝明确流感，也应积极用药。

对症调治措施：主要以退热、缓解不适为主。环球不错科学礼聘退热药，还不错使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。使用复方制剂时，注重阅读讲解书了解其药物要素是否与其他调治药物重迭，以免酿成某一要素过量，引起儿童不良反馈。

05  流感有无殊效药，能进行药物夺目吗？

奥司他韦、玛巴洛沙韦等是有意针对流感病毒的抗病毒药物，大约裁减临床症状的执续时代。但并不提出孩子一发烧就立即服用这些药物，因为引起发烧的呼吸说念病原有多种，而这些药物只对流感有用。

夺目流感病毒的最好时势是积极接种疫苗。淌若莫得禁忌症，6个月以上的东说念主群王人提出积极接种流感疫苗。对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，方研究进行药物夺目。药物夺目不错责备但并不可排斥流感的风险，停药一段时代后会从头还原对流感的易理性。因此不保举对儿童惯例进行药物夺目。

06  阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？

包括阿奇霉素在内的抗菌药物对流感病毒感染王人无效。然则，淌若发生流感病毒和细菌或支原体的混杂感染时，大夫也会研究聚会使用抗流感病毒药物和抗菌药。

07  发烧是孩子的典型症状之一，居家照顾要幸免哪些误区？

给孩子服用退热药的主要贪图并不是将体温降至平淡，而是在一定经过降温的同期增多孩子的舒抑遏，让孩子风物安全地渡过发烧期。

最初，不可同期服用两种退热药，这会增多孩子的肝肾包袱，酿成不良反馈；也不提出两种退热药轮流使用，因为并不可增多退热后果，反而可能弄错时代、致使导致药物过量。

其次，家长为孩子礼聘退热药时，既要礼聘恰往时岁的药物，也要肃肃阅读讲解书，严格按照讲解书的要求活动地给孩子服用，注重剂量和时代拒绝，切记不可因为孩子的体温没降到平淡而闲散增多服用剂量或次数。

临了，淌若同期给孩子服用复方伤风制剂，一定要阅读药物要素表，幸免与正在使用的其他药物如退热药等要素重复，如有重复请慎用，以免药物过量。

日常生计中，应让孩子保执规章的作息，保证弥散的休眠；在饮食方面，要注重养分，平衡饮食，多吃蔬菜生果，多喝水。同期，幸免家庭环境过于干燥，保证湿度，成心于孩子还原。家长也应注重，孩子发烧后既不要去捂热，也不要让孩子再次受凉。家长应保执良善的心态，对孩子发烧既深爱，又不要过度惊慌，肃肃不雅察孩子的情况，匡助孩子尽早康复。

08  出现高热惊厥如何办？

淌若孩子发生了热性惊厥，家长一定要保执牢固，不要惊险：（1）让孩子侧卧或者头偏向一侧，计帐周围有尖角的东西，保证孩子在惊厥发作的时候不被伤害。（2）惊厥发作时，不要给孩子口中塞入任何东西，也不可喂食任何东西，更不要尝试通过按压肢体而拦阻抽动。（3）纪录惊厥执续时代和发作特色，淌若惊厥执续时代超越5分钟或既往有过惊厥执续现象的发生，应招呼救护车。大批情况下，热性惊厥会在5分钟内住手。

09  出现哪些情况，需要实时就医？

绝大部分流感儿童王人是轻症患者，不错居家照顾，但淌若出现以下情况，应实时就医：也曾确诊流感的儿童出现超高热、高热不退或发烧时代超越三天，精神差致使出现相识坚苦，呼吸仓卒/呼吸繁难，胸痛，胸闷，乏力，口唇发青，面色差，往往吐逆或泻肚，抽搐，拒食，尿少或尿色变红，肌心痛显着；或者出现症状反复，比如流感症状缓解后再次发烧等均需要实时就医，以免病情加剧，致使发生危急。

10  哪些儿童是流感重症高风险东说念主群？

罹患重症流感的高风险儿童包括：年岁小于5岁，尤其是2岁以下的儿童；存在基础疾病，比如哮喘、肿瘤、肾病、免疫劣势、正在服用扼制免疫的药物等；痴肥儿童亦然高风险东说念主群。当高风险东说念主群在流感流行季节出现发烧时，要高度深爱并赶早就医，一朝研究流感病毒感染要尽早运转抗病毒调治。淌若莫得禁忌症，流感重症高风险东说念主群应该在流感季运转前积极接种疫苗。

11  孩子流感后会有后遗症吗？

绝大大批儿童感染流感后不会留传后遗症。但流感体温平淡后，咳嗽和流涕可能还会执续一周致使更长时代，调治方面还所以对症为主，保执空气湿润，促进气说念还原，咳嗽淌若严重影响到休息时不错在大夫的提醒下服用一些镇咳的药物。部分儿童可能因气说念高反馈性而久咳不愈，尤其是有湿疹、喘气病史的孩子，不错在大夫的提醒下赐与药物调治。

12  如何夺目流感在学校及家庭中传播？

学校应在流感季运转前，组织动员学生和教员工接种流感疫苗；要对学生过甚家庭加康健康讲授，匡助和督促学生育成邃密的卫生风尚，如勤洗手，保执环境卫生等；教室应定时透风换气；学校对学生开展体温监测，实时发现患病儿童；学生一朝感染流感病毒，应居家休息，不可带病上学；深爱学生的体育教师，增强体质和抗病才气。

孩子罹患流感后应居家保证充分休息，平衡养分，多喝水，吃容易消化的食品；家庭成员保执邃密的卫生生计风尚，注重环境卫生，注重咳嗽礼节。如有条款，应尽量作念好与患病的家庭成员之间的挫折；淌若不可挫折，应带领口罩作念好贯注。此外，室内定时开窗透风，但冬季还要注重御寒，幸免受凉。

开首：北京儿童病院

​作家：急诊内科副主任医师赵光远91porn.me